Tuesday, July 26, 2016

Fatigue - Was könnten Rheuma-Patienten von Piloten lernen?




Nun von den Piloten selbst wahrscheinlich weniger, aber ich habe eine Studie über Piloten, die über Müdigkeit klagen, gesehen, die für Rheuma-Patienten neue Perspektiven öffnet. Müdigkeit (Fatigue, Abgeschlagenheit) ist ein tägliches Problem in der Rheumatologie. Unabhängig davon, ob Patienten nun an rheumatoider Arthritis, Psoriasis-Arthritis, Morbus Bechterew (ankylosierender Spondylitis), Lupus, Kollagenosen oder Fibromyalgie leiden, Müdigkeit ist immer ein heißes Thema. Müdigkeit für sich selbst kann auch weitere gesundheitliche Probleme verursachen und Einwirkung auf die Work-Life-Balance haben.

Piloten müssen mit unregelmäßige Arbeitszeiten umgehen - Patienten müssen das mit unregelmäßiger/unvorhersehbarer Krankheitsaktivität.
Piloten können haben bisweilen überlange Arbeitszeiten und/oder überqueren Zeitzonen - Patienten leiden unter mehr Stunden von Schmerz und versäumtem Schlaf.
Piloten und Patienten können unter Schlafstörungen und Müdigkeit aufgrund von desynchronisiertem Biorhythmus (Tageslicht, wenn es dunkel sein sollte / hoher Kortisolspiegel, wenn er niedrig sein sollte) leiden.

Was für Vorteile können für Patienten extrahiert werden?
• Setzen Sie sich ans Tageslicht; vermeiden Sie es, während des Tages in der Dunkelheit zu bleiben, wenn Sie sich wegen Schmerzen niedergeschlagen fühlen
• Bitten Sie Ihren Rheumatologen, Ihre Prednisolon („Kortison“) Dosis einzustellen (vermeiden Sie eine zweite Dosis oder sogar am Abend-Dosis von Prednison)
• Arbeiten Sie am Schlafverhalten, entwickeln Sie ein Schlaf-Ritual
• Versuchen Sie, jeden Abend zur gleichen Zeit zu gehen
• Geben Sie dem Schlaf genügend Zeit
• Planen Sie Ihre Ernährung (keine große Mahlzeit vor dem Zubettgehen, eine kleine Menge an komplexen Kohlenhydraten kurz vor dem Schlafengehen könnte jedoch helfen)
• Treiben Sie regelmäßig Sport, aber nicht kurz vor dem Schlafengehen

Literaturangabe:

Alwin van Drongelen and colleagues: “Development and evaluation of an intervention aiming to reduce fatigue in airline pilots: design of a randomised controlled trial”.  
BMC Public Health 2013, 13:776 doi:10.1186/1471-2458-13-776

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