Therapie mit permanenten Magnetfeldern bzw. Magneten ohne Strom

Magnettherapien werden immer wieder angeboten und manche Menschen sind bereit, ein Vermögen dafür auszugeben. Nach dem Verständnis der Betreiber dieser Therapie, soll sich die Mikrozirkulation verbessern. Das würde eine Verbesserung der Gewebedurchblutung bedeuten. Aber einer Anfrage bei PubMed/MeSH - ("Magnetic Field Therapy"[Mesh]) AND "Microcirculation"[Mesh] – brachte keine Studie zum Vorschein, die diese Hypothese stützen könnte. Und doch sprechen die Verfechter dieser Methode, positive Effekte gesehen zu haben bei: „Schmerzen, Migräne, Depressionen, Burn-Out, Schlafstörungen, Impotenz, Tinnitus, Parkinson, Arthrose, Rheumatische Erkrankungen, Schlafapnoe und Osteoporose.“ Beweise für ihre Behauptungen legen sie nicht vor.
Eine amerikanische Studie untersuchte Magneteinlagen für Schuhe. Winemiller MH und Kollegen: Effect of magnetic vs sham-magnetic insoles on plantar heel pain: a randomized controlled trial. Die Studie wurde 2003 im Journal of the American Medical Association veröffentlicht. Hier der Link zum Abstract: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13129987. Sie sahen keinen Zugewinn durch die magnetischen Einlage („Static bipolar magnets embedded in cushioned shoe insoles do not provide additional benefit for subjective plantar heel pain reduction when compared with nonmagnetic insoles.“).
Mehr zu Magnettherapien finde Sie unter: http://www.healthwatcher.net/quackerywatch/Magnetic-therapy/index.html und natürlich unter: http://www.quackwatch.com/04ConsumerEducation/QA/magnet.html.
Ich rate von sämtlichen Magnettherapien, sei es eine gepulste, statische oder stromlose Therapie, ab. Das sind Sie Ihrem Geldbeutel schuldig!

Ergänzung am 01.10.2013

Ich habe gerade noch einen anonymen Hinweis auf eine Studie bei diabetischer Neuropathie von 2003 erhalten. M.I. Weintraub und Kollegen veröffentlichten: „Static magnetic field therapy for symptomatic diabetic neuropathy: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial.“ Results: „There were statistically significant reductions during the third and fourth months in burning (mean change for magnet treatment, -12%; for sham, -3%; P<.05, ANCOVA), numbness and tingling (magnet, -10%; sham, +1%; P<.05, ANCOVA), and exercise-induced foot pain (magnet, -12%; sham, -4%; P<.05, ANCOVA).”  Conclusions: “Static magnetic fields can penetrate up to 20mm and appear to target the ectopic firing nociceptors in the epidermis and dermis. Analgesic benefits were achieved over time.” Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12736891.

Die Studie hatte keinen primären Endpunkt definiert und mit solchen Studien erreicht man statistisch signifikante aber unter Umständen unerhebliche Ergebnisse. Die Studie war auf einen „Erfolg“ ausgerichtet. Man erkennt es daran, dass sich die Schlüsse der Autoren nicht aus den Resultaten ergeben. Die Resultate zeigen Veränderungen bei den Einschätzungen der Patienten auf, aber dadurch ergibt sich keine Schlussfolgerung auf die Nozizeptoren.

Eine andere, aktuelle Studie ist gerade zum Thema magnetische Armbänder und Kupferarmbänder und rheumatoider Arthritis veröffentlicht worden. S.J. Richmond und Kollegen veröffentlichten die folgende Studie: „Copper bracelets and magnetic wrist straps for rheumatoid arthritis - analgesic and anti-inflammatory effects: a randomised double-blind placebo controlled crossover trial.“ Schlussfolgerung: „Wearing a magnetic wrist strap or a copper bracelet did not appear to have any meaningful therapeutic effect, beyond that of a placebo, for alleviating symptoms and combating disease activity in rheumatoid arthritis.”

Links: Abstract: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24066023

Free article: http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0071529

Diese Studie hatte jedenfalls keine Effekte nachgewiesen. 

Fibromyalgiesyndrom und Cellsymbiosistherapie

Im Internet fand ich im Rahmen anderer Recherchen einen Hinweis auf die Cellsymbiosistherapie als Maßnahme beim Fibromyalgiesyndrom. Stutzig wurde ich bereits beim Namen. Denn korrekterweise müsste der Name Zellsymbiosistherapie lauten. Aber wenn die Therapie nicht wissenschaftlich abgesichert ist, dann soll das C wahrscheinlich seriöser, medizinischer, wissenschaftlicher wirken.
Wenn man weiter recherchiert, findet man einen Registrierungsvermerk: Cellsymbiosistherapie®. Hier hat sich also jemand seine Therapie gesichert. Interessanterweise sind über PubMed/MeSH keine wissenschaftlichen Artikel zum Thema bekannt. Es sind aber viele Artikel veröffentlich worden, die meisten von Dr. Kremer, dem Entwickler und Besitzer dieser Therapie. Quackwatch nennt dies Pseudowissenschaft (Pseudoscience), hier auf Englisch nachzulesen: http://www.quackwatch.com/01QuackeryRelatedTopics/pseudo.html.
Die Cellsymbiosistherapie® besteht aus Ernährungstherapie, Schwermetallausleitung, Eliminierung von Elektrosmog, Darmsanierung, Mikronährstoffen, Infusionstherapie (sogenannte Protokollinfusionen mit „L-Arginin, L-Carnosin, (N-Acetyl-)Cystein, reduziertes Glutathion, L-Lysin, Ascorbinsäure, Thiaminhydrochlorid, Riboflavin-5-monophosphat, Nicotinamid, Dexpanthenol, Pyridoxinhydrochlorid, Folsäure, Hydroxocobalamin, L-Carnitin, Zink, Natriumselenit, Calciumchlorid, Kaliumchlorid, Magnesiumchlorid, Taurin und Alpha-Liponsäure“, „verschiedenen Möglichkeiten, die über Psychotherapie hinausgehen“, und weiterem mehr. 

Zum Fibromyalgiesyndrom fand ich nur einen nennenswerten Eintrag. Ein geheilter Betroffener berichtete. Das ist als Beleg für die Wirksamkeit dieser Therapie völlig unzureichend.

Meine Bewertung der Cellsymbiosistherapie® ist sehr negativ. Es scheint mir eine Therapie zu sein, die Geld aus den Taschen derer saugt, die sich darauf einlassen. Seien Sie vorsichtig!

Krill Oil Supplementation

I’ve written a blogpost on krill oil in German, which I’ll translate here and add a couple of things, which I’ve seen, when researching in English. The German text is here: http://rheumatologe.blogspot.de/2012/08/antarktis-krill-komplex-und-arthrose.html  

In an advertisement on Antarctic krill complex, I’d found the usual blending of osteoarthritis, arthritis and back problems, which should be treated with this krill oil. It is a supplement of omega-3-fatty acids. "The lack of Omega-3 fatty acids is the nutrition problem number 1..." so the advertisement. I also see a nutrition problem in inadequate intake of omega-3 fatty acids, but not as the most important dietary problem! The product advertises with a greater anti-inflammatory effect, but it does not describe how it has been tested, perhaps against old grease from a fast-food fryers?

"Krill oil is much more pleasant to take than fish oils, because it causes no belching." Oil having equivalent effect means same amount, everything else is wishful thinking. "The omega-3 krill oil also is absorbed better by the body than omega-3 from fish oil!" That still would have to be proven. Whether the omega-3 fatty acids come from krill or fish is not significant for the absorption by the body.

"Krill is in the early stages of the food chain and is therefore free of heavy metals or other pollutants." If you look at the results of fish oil capsules, then these are almost all unpolluted: http://www.test.de/Fischoelkapseln-Meer-Schutz-fuers-Herz-1276864-1277493/  [German page]. So, advertising with contamination is insignificant.

The content of omega-3 fatty acids and DHA and EPA may not also be there. A capsule of Antarctic krill complex contains 150 mgs omega-3 fatty acids, which is 120 mgs DHA and EPA. The ALDI (South) [a common discount chain] salmon oil capsule contains 191 mgs omega-3 fatty acids, of which 148 mgs are DHA and EPA. Krill Oil max. contains 188 mgs omega-3 fatty acids, of which 153 mgs are DHA and EPA.

Cost? Ask for costs? That’s a good question, because at ALDI you pay approx. 5 ct (or 3.00 € for 120 capsules) per gram of fish oil and in Antarctic krill complex, it is unfortunately somewhat more expensive, because you pay € 1.31 per gram of krill oil (59.00 € for 90 capsules). With Krill Oil max. you pay 0.60 $ (36 $ for 60 capsules / 1 € = 1.28)

K.R. Baker and colleagues have shown in a study that there are links between fat composition and osteoarthritis; here studied in knee osteoarthritis: Association of plasma n-6 and n-3 polyunsaturated fatty acids with synovitis in the knee: the MOST study. They worked out that various knee joint findings, reflected in demonstrable levels of omega-3 and omega-6 fatty acids in plasma (blood), may describe a risk for the development of a knee joint osteoarthritis. "In conclusion, systemic levels of n-3 and n-6 PUFAs which are influenced by diet may be related to select structural findings in knees with or at risk of OA." Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22353693. D.T. Felson, a scientist well known in rheumatic circles on the subject of osteoarthritis, had been involved in this study. The query in PubMed does not yield much more useable studies: ("Fatty Acids, Omega-3" [MESH]) AND "Osteoarthritis" [Mesh]. This is not surprising. Treatment with Omega-3 fatty acids has no immediate effects on pain or inflammation as the body slowly exchanges arachidonic acid (an omega-6 fatty acid, which is raw material for inflammation- and pain-producing prostaglandins) by eicosapentaenoic acid (EPA, an omega-3 fatty acid, which is raw material for inflammation- and pain-inhibiting prostaglandins). On this topic, see more at: http://rheumatologe.blogspot.de/2012/06/rheuma-und-ernahrung.html

What could be the consequence of this? You can provide a sufficient intake of omega-3 fatty acids against osteoarthritis and also because of other health benefits. If you are not vegetarian, then cold water fish such as mackerel, herring, salmon along with the regular supply of linseed oil, which is rich in alpha-linolenic acid (another omega-3 fatty acid). It only becomes problematic when you stay purely vegetable diets, because DHA and EPA (docosahexaenoic acid and eicosapentaenoic acid) are inadequately converted from alpha-linolenic acid. So, for the specific issue of vegetarians and vegans, another solution must be found, because fish oil capsule or even krill oil capsules are neither vegetarian nor vegan!

And if there still remains a reason for nutritional supplementation, then you have a cost saving of 96%, if you buy omega-3 capsules instead of Antarctic krill complex.

PS. Learn more about Omega-3 fatty acids on Wikipedia: http://en.wikipedia.org/wiki/Omega-3_fatty_acid  

Web MD has also interesting information on krill oil. “Insufficient Evidence for:
• High cholesterol.
• Premenstrual syndrome (PMS).
• High blood pressure.
• Stroke.
• Cancer.
• Depression.
• Other conditions.”
Here’s the link:  http://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-1172-KRILL%20OIL.aspx?activeIngredientId=1172&activeIngredientName=KRILL%20OIL  


Addendum 02.11.2012:
I've just read:
"Antarctic Pure Krill Oil is rich in essential DHA and EPA Omega 3 fatty acids and antioxidants, making it more superior to fish oil." Oh, more superior, why not most superior or even more most superior? If you see too many superlatives with anything concerning your health, usually something is fishy.

Addendum 28.02.2013
Did you think that the merry fishermen with Anthony Quinn as their captain sail for the Antarctic and come back with a few barrels of krill? You might want to look at http://www.alibaba.com/showroom/krill-meal.html, and you'll find where the krill oil might have its origin. Krill meal is used as animal fodder. Krill oil is a by-product. As krill oil contains lots of unsaturated fatty acids, it would turn the meal quickly rancid if left in the meal. Extracted it's sold to people, who have money to burn. They sell krill meal by the ton (for about 4000 US$ per metric ton) and some firm might supply 1000 tons per year. So there's more krill oil available than could be sold. It should be very cheap, but you know better, it's expensive.

Tweetup ACR2012

The ACR 2012 Meeting in Washington is only weeks away and we should plan our tweetup. Lets plan for a Scientific Tweetup (and a Rescue Tweetup) as well as a Social Tweetup as we did in Berlin at the EULAR 2012.

I propose communication should be done on twitter with the hashtag #ACR2012, but already there are some posts using #ACR12 and #ACRTweet12.

There are the usual problems, which I believe shouldn't be too difficult to solve.

Date and time and Place:

Social Tweetup: @brianreid (Brian Reid) had suggested meeting at a place called "Busboys & Poets", time 5:00-6:30p on Sunday. That will be our main meeting. Here's a link to the place: http://www.busboysandpoets.com/about/5th-k

Brian  has created a "twtvite" event for the ACR2012 Tweetup:
When? Sunday, Nov 11 @ 5pm - 7pm (EST)
Where? Busboys & Poets 1025 5th Street NW - Washington, DC 20001
http://twtvite.com/ACR2012 
#ACRTweet12

Thanks Brian for putting it up, it has the correct date.
 

I propose early during the meeting for the Scientific Tweetup and a Rescue Tweetup later; worked well at the EULAR meeting this year. The Rescue Tweetup is thought for people, who didn't make it to the to the Social Tweetup or Scientific Tweetup, to have a chance to meet at least some people from the twitter world, especially for those people that haven't met before in real life.

There should be ample room and it shouldn't be too complicated, meaning easy access for the ones who aren't looking for training opportunities to master the 5K Run. Please check: http://www.acrannualmeeting.org/MyAnnualMeeting

Here are some more informations and suggestions:
Plan of the Convention Center: http://www.dcconvention.com/content/FloorplansApr2011.aspx
Plan of the Exhibit Hall: http://www.mapyourshow.com/shows/index.cfm?show_id=acr12&userid=&lang=en&locale=en The best meeting point is in the Exhibit Hall, near the entrance to Poster Hall in between the Food Court and ACR Session Select Lounge / Internet Center (mind that there are two Internet Centers!)
I'll plan to be there on Sunday noon to 12:15 p.m. and also on Monday noon to 12:15 p.m.
You might like to have a look at the session tracker: http://www.rheumatology.org/education/annual/2012_Session_Tracker.pdf#toolbar=1 

Participants
Who's coming: Please complete the list by tweet or comment:

@aakeeld (Åke Elden), @Rheumatologe (Lothar M. Kirsch), @psufka (Paul Sufka), @brianreid (Brian Reid), @rawarrior (Kelly Young), ‏@carvicab (Carlo V Caballero), @dsymons (Dana Symons), @SocialMediaShan (Shannon), @JohnDavis (Dr. John M. Davis), @NatRevRheumatol (Emma at NatRevRheumatol), @kitteybeth (Katie Beth).

Vers. 3.10

PS. Who remembers Casey Kasem's „And the countdown continues ...“?  - less than two weeks!

 

Another scam letter

The newest scam letter comes from Spain. Mrs. Lienhua Qian Jiang introduced herself as Bills and Exchange Manager or the Industrial and Commercial Bank of China (中国工商银行), Oficina Central in Valencia, Spain. And she has written to Germany. If you receive such a letter, better don’t get greedy and try to get 40% of 22.5 million US$. Simply file the letter or fax in your wastebasket.

Also look at: Fool's gold by Simon Parry and Hazel Knowles
http://www.cdeclips.com/en/hongkong/Fool's_gold/fullstory_72391.html

Wikipedia has a nice article on scam letters:

http://en.wikipedia.org/wiki/Scam_letters 

One year later and another scam letter, now from Afghanistan and by email. Let me introduce to you:
The Clinton Romesha Scam

"Hello Dear,
I will ask you to pardon my intrusion because this is out of desperation, I have made the decision.
The link attached to this message only show one side of the story, but the other side of the story is that I lost close friends that I have until this moment find it very difficult to console their loved once that they left behind.
http://news.yahoo.com/blogs/ticket/obama-award-medal-honor-afghanistan-war-hero-clinton-184314825--politics.html  
The reason why the Taliban organized such a huge force to attack us was that few hours before we had intercepted a money trail that we confiscated and was still in our champ, the amount is about 9,000,000,00 Million US Dollars.
Unfortunately, they could not over power us but a lot was lost that day and because of this, myself and a couple of my team mates decided to hand the funds which are already in a box for storage until we have the confidentiality required to move out the funds.
The families of those that lost their loved ones will like nothing more than a little offering from their father’s dedication. And that is why I am contact you in confidence for your assistance to help retrieve the funds into your custody.
This operation have been carefully thought of and I can assure you it is risk free. If you accept, I will like know to have a confidential contract with you so our privacy protection and then further details will be provided to you.
The sharing of the funds will be discussed before the agreement will be signed all of these is to ensure that we all have accepted to be partners in this operation.
Thank you for taking your time to read this message and I am expecting your responds in my private Email : clifton_romesha@yahoo.com 
Regards
Staff Sgt. Clinton Romesha"

There's one question to ask: Why should Clinton Romesha contact me? And another question, even more interesting, how did he get my email address? And I don't think that Clinton Romesha contacted me. Another scam to lure the greedy.

11.12.2013:
Yet another try by one John Fleisher - I call it the Charity Donation Scam:
"This is to inform you that a Charity Donation has been made to you from Mr and Mrs XXX. For detailed Information contact Mr.XXX On His Private email: ( XXX@rogers.com ) This email is intended for the designated recipient(s) only, and may be confidential, non-public, proprietary, protected by the attorney/client or other privilege. Unauthorized reading, distribution, copying or other use of this communication is prohibited and may be unlawful. Receipt by anyone other than the intended recipient(s) should not be deemed a waiver of any privilege or protection. If you are not the intended recipient or if you believe that you have received this email in error, please notify the sender immediately and delete all copies from your computer system without reading, saving, or using it in any manner. Although it has been checked for viruses and other malicious software ("malware"), we do not warrant, represent or guarantee in any way that this communication is free of malware or potentially damaging defects. All liability for any actual or alleged loss, damage, or injury arising out of or resulting in any way from the receipt, opening or use of this email is expressly disclaimed."

Chest X-ray and nail clubbing

I’ve just returned from visiting the newly admitted patients to our day clinic. One lady, 56 years of age, has been admitted because of swollen knees. I noticed nail clubbing and she told me that it had developed about a year ago. Nail clubbing, also known as drum stick finger or water glass nails, is often associated with lung or heart diseases, but is also known in an idiopathic form (60% of all!). But if it develops quickly it is more often associated with malignancies. The first thing we did today was calling for a chest X-ray.

You can see a tumor in the upper quadrant of the right lung.

My question is, why does it take a year to do a simple chest X-ray? The face and the hands are easily seen. I guess it needs more awareness with primary care physicians.

More on nail clubbing:

http://en.wikipedia.org/wiki/Nail_clubbing

PS. 10.10.2012

Pictures of nail clubbing.

PPS. 11.10.2012

Now I can also show you the hand X-ray chart. The bone isn't involved, but one can see the nail clubbing (not as clearly as in photography).

Nahrungsergänzungsmittel bei Arthrose – was ist bewiesen?

Ob Nahrungsergänzungsmittel sinnvoll in der Bekämpfung von Arthrosen und arthrosebedingten Beschwerden sind, ist eine Frage, die sich nur kritischen Geistern stellt. Die Hersteller diese Produkte schert es wenig, dass der entsprechende wissenschaftliche Beweis fehlt. Sie können sich auf die Verzweiflung der Betroffenen verlassen, um unsinnige Präparate für teures Geld zu verkaufen. Besonders reich ist das Internet an solchen Angeboten.

Hier nun sind gängige Nahrungsergänzungsmittel, alphabetisch geordnet:

Antioxidantien
Antioxidantien bekämpfen freie Radikale im Organismus. Zu ihnen zählen die Vitamine C und E, Betakarotin und die Spurenelemente Zink und Selen. Auch wenn Vitamin E immer wieder hervorgehoben wird, so ist eher seine Gefährlichkeit in hoher Dosierung zu beachten und deshalb auch eine Nahrungsergänzung abzulehnen. Zumal ein Nutzung weiterhin unbewiesen ist. In verschiedenen Studien wurde nachgewiesen, dass unter hochdosiertem Vitamin E mehr Krebserkrankungen auftraten (Long-term study finds vitamin E supplements raise the risk of prostate cancer. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22229225). Eine Metaanalyse scheint das zu wiederlegen: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21235492. Beim Thema Brustkrebs stellt es sich ganz anders dar. Vitamin E und C scheinen das Rezidiv zu behindern, während Betakarotin das Risiko erhöht, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21953120. Insgesamt sollten Antioxidantien nicht über Nahrungsergänzungsmittel sondern über den vermehrten Verzehr von Obst und Gemüse zugeführt werden. Dort können gleichzeitig andere Stoffe mit aufgenommen werden und Vitamin E und Betakarotin liegen in verschiedenen und nicht nur einer Form vor.

Chondroitin
Chondroitin wird bereits lange vermarktet, aber der Wirksamkeitsnachweis ist nicht vorhanden. Z.B. heißt es in der Studie: “Clinical efficacy and safety of glucosamine, chondroitin sulphate, their combination, celecoxib or placebo taken to treat osteoarthritis of the knee: 2-year results from GAIT” - Übersetzung: „Ergebnisse: Im Vergleich zu Placebo, die Quote von 20 % Verringerung WOMAC Schmerzen waren Celecoxib: 1.21, Glucosamin: 1.16, Kombination Glucosamin/CS: 0,83 und CS allein: 0,69, und waren nicht statistisch signifikant.
Fazit: Mehr als 2 Jahren keine Behandlung erreicht einen klinisch wichtigen Unterschied in der WOMAC Schmerz oder Funktion im Vergleich zu Plazebo. Glucosamin und Celecoxib zeigte allerdings vorteilhaft aber nicht bedeutende Trends. Nebenwirkungen waren ähnlich zwischen den Behandlungsgruppen und schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse waren selten für alle Behandlungen.“ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20525840  

Gelatine
Gelatine wird angepriesen: „Die Aminosäuren im Kollagen der Gelatine sind mit den Aminosäuren im Kollagen unserer Knorpelzellen identisch.“ Ja und? Gelatine bzw. Kollagen ist gar nichts Besonderes, etwa 30% des menschlichen Eiweißes besteht aus Kollagen. Es ist also ein hundsgemeines Feld-Wald-und-Wiesen-Protein. Kollagen setzt sich aus den Aminosäuren Prolin, Glycin und Hydroxyprolin zusammen, also nicht-essentiellen Aminosäuren. Die sind in jedem Eiweiß drin! http://de.wikipedia.org/wiki/Kollagen Vielleicht kennen Sie den Inhaltstoff aus Gummibärchen oder Lakritze, aus Sülze und Aspik. http://blaue-gummibaerchen.blogspot.de/2009/05/die-inhaltsstoffe-des-gummibarchens.html. „Gelatine ist in Apotheken, Drogerien und Reformhäusern erhältlich.“ Oder im Lebensmittelhandel. Oder Sie lassen es ganz sein, denn eine Wirksamkeit bei der Verhinderung von Arthrosen ist nicht nachgeweisen.
Gelatine wird außerdem als Kollagen-Hydrolysat verkauft. Gelatine wird aus Knochen, Häuten, Knorpel von Schweinen und Rindern gewonnen, entspricht also eher einer Abfallverwertung. Nick Fiddes zitierte einmal einen Schlafhofarbeiter: „Wir verarbeiten alles bis auf den Schrei des Schweines.“

Glucosamin
Glucosamin ist ein Bestandteil des Knorpels. Es ist schon richtig, dass der Mensch im Alter die Fähigkeit verliert, ausreichend Glucosamin herzustellen und dies ein Faktor bei der Degeneration des Knorpels ist. Aber bislang hat keine Studie sicher zeigen können, dass sich durch die Gabe von Glucosamin Knorpel wieder aufbauen lässt. Es ließ sich nicht nachweisen, ob die eingenommene Substanz überhaupt am Ort, wo es im Knorpel benötigt wird, ankommt. Wenn Sie Glucosamin zu sich nehmen wollen, wie wäre es mit Pilzen? Glucosamin ist Bestandteil der Stützsubstanz von Pilzen.

Grünlippmuschel
Die Grünlippmuschel soll wahre Wunder wirken. Sie kommt in Neuseeland vor. Ich lese zur Grünlippmuschel: „Seit Jahrhunderten steht die Grünlippmuschel auf dem Speiseplan der Maoris, der Ureinwohner Neuseelands. Bei diesen Menschen sind Gelenkerkrankungen nahezu unbekannt.“ Was sind denn das für Allgemeinplätze?! Wer weiß denn, wie viel Grünlippmuscheln auf dem Speiseplan der Maori (Plural ohne s!) steht. Ich habe besonders viele Maori beim Betreten von Fastfood Restaurants gesehen. Ich habe nirgendwo einen Grünlippmuschel-Burger entdecken können. Und woher stammt die Information, Maori litten weniger an Gelenkerkrankungen?
„Wertvollster Bestandteil dieser neuseeländischen Muschel sind die Glykosaminglykane (GAG).“ Nein, denn der größere Teil der 60.000 Tonnen Grünlippmuscheln, der in den Handel kommt, wird einfach verzehrt, denn die Muschel gilt als Delikatesse und wird deshalb in großen Aquakulturen gezüchtet. Die Grünlippmuschel wird interessanterweise die Miesmuschel Neuseelands genannt. Unter Glykosaminglykanen fasst man z.B. Hyaluronsäure, Chondroitinsulfat und weitere zusammen. Hyaluronsäure, Chondroitinsulfat, Kollagen, Glukosamin und weitere werden in immer neuen Mischungen vermarktet. Ein Studie untersuchte Chondroitinsulfat und Glucosamin : N. Kanzaki et al.: Effect of a dietary supplement containing glucosamine hydrochloride, chondroitin sulfate and quercetin glycosides on symptomatic knee osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21969261; der Zeitraum von 16 Wochen ist deutlich zu kurz gewählt worden. Es müsste nach Jahren festgestellt werden, ob es zu weniger ausgeprägten Arthrosen oder weniger Implantationen von künstlichen Gelenken gekommen ist. Die Studien, die es gibt, sind fast immer von den Erzeugern der Produkte gesponsert und kommen auf eine Verbesserung von Surrogatparametern. Und das ist noch nicht einmal völlig unwissenschaftlich. In der Verwendung der Teilergebnisse liegt der Fehler.

Hyaluronsäure
Hyaluronsäure ist ein Stoff hoher Viskosität, der in der Gelenkschmiere vorhanden ist. Hyaluronsäure wird häufig aus Hühnerbrustbeinen oder Hahnenkämmen gewonnen. Link: http://de.wikipedia.org/wiki/Hyalurons%C3%A4ure. Bei der Aufnahme über den Magen-Darm-Trakt kommen nur wenige Bruchstücke der großen Moleküle im Blut an. Dies konnte in einer experimentellen Tierstudie gezeigt werden: http://pubs.acs.org/doi/pdf/10.1021/jf8017029. Eine Studie über die Aufnahme von Hyluronsäure bei Ratten und Hunden bedeutet allerdings noch nicht, dass dies auch beim Menschen so ist und damit ist auch überhaupt nicht die Frage eines Nutzens bei Arthrose beantwortet worden. „Beweglicher mit Hyaluronsäure-Kapseln“ und ähnliche Versprechen mehr werden Nahrungsergänzungsmittel als Werbung zugewiesen. Die Versprechen basieren aber nicht auf entsprechenden Studien, da dies auch nur für Medikamente nach dem Arzneimittelgesetz vorgesehen ist. Das Nahrungsergänzungsmittel wird aber wie ein Arzneimittel beworben. Wahrscheinlich wird es weder Wirkung noch Nebenwirkung haben, außer natürlich der Wirkung auf den Geldbeutel des Käufers, denn der wird leerer.

Kollagen-Hydrolysat
Kollagen-Hydrolysat wird aus Gelatine gwonnen. Kollagen ist ein Struktureiweiß, ein Feld-, Wald- und Wieseneiweiß, das 30% aller Eiweiße des menschlichen Körpers ausmacht. Die Aminosäuren, aus denen Kollagen gebildet wird, sind auch nicht essentielle Aminosäuren. Link: http://de.wikipedia.org/wiki/Kollagen. „Auch hat Kollagen Typ II eine günstige Wirkung auf die Erhaltung starker Knochen.“ Frei erfundene Behauptung! Ich habe keine Studie gefunden, die sich der Zufuhr von Kollagen Typ II und der Knochenmasse oder Knochenarchitektur gewidmet hätte.

MSM / Methylsulfonylmethan / Dimethylsulfon
Wikipedia hat einen kurzen Artikel und darin steht, dass die „höchsten, natürlichen Konzentrationen in Kuhmilch (3,3 ppm) und in Kaffee (1,6 ppm) gemessen“ wurden; Link: http://de.wikipedia.org/wiki/Dimethylsulfon. Die englische Fassung von Wikipedia geht viel weiter und erwähnt folgenden Umstand: „In October 2000, the United States Food and Drug Administration warned one MSM promoter, Karl Loren, to cease and desist from making therapeutic claims for MSM, as the marketing of drugs without the approval of the FDA is illegal.” Link: http://en.wikipedia.org/wiki/Methylsulfonylmethane. In einer neuen Studie hat man herausgefunden, dass MSM auch in der Verbindung mit Boswellinsäure (Weihrauch) nur keinen besseren Effekt als Placebo in den klinischen oder funktionellen Parametern aufwies. Allerdings wurden andere Stoffe weniger eingenommen (NSAR). „The "MESACA" study: methylsulfonylmethane and boswellic acids in the treatment of gonarthrosis” von A. Notarnicola und Kollegen, Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21986780. Andere Studien wie http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16309928 aus dem Jahr 2005 oder http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21708034 aus dem Jahr 2011 können minimale, unsichere Effekte sehen und fordern größere Studien ein. In diesen Studien wurde MSM in höherer Dosierung als Tablette eingenommen, so dass der Effekt deutlich über der örtlichen Anwendung mit einer Creme liegt. Zusammenfassend haben es die Hersteller und Vertreiber von MSM seit 1982 nicht geschafft, einen Nachweis für einen Nutzen zu erbringen.

Teufelskralle
Die Teufelskralle (Harpagophytum procumbens) gilt seit langer Zeit schon als effektiv, aber es geht auch darum, diese Wirksamkeit nachweisen zu können. Die Teufelskralle wird in Südafrika auf Wüstenböden angebaut, sie stammt aus der Familie der Sesamgewächse. Die Präparate sind bereits lange im Handel und dann geschieht als Folge: man macht sich gar nicht mehr die Mühe, nachzuschauen, was denn nun hinter den Heilaussagen steht.
In der Zusammenfassung einer Metaanalyse sagen die Autoren, dass definitive Aussagen zur Wirksamkeit und der Sicherheit weiterhin offen bleiben [„(1) Does it work? And (2) is it safe? A definitive high-quality trial that addresses the necessary methodologic improvements noted is needed to answer these important clinical questions.” http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17212570].
Öko-Test hat solche Produkte getestet, siehe hier: http://www.oekotest.de/cgi/index.cgi?artnr=97295;bernr=06;co=. Die Produkte schneiden schlecht ab! Auch FOCUS berichtete darüber: „Rausgeschmissenes Geld ist die Einnahme von frei verkäuflichen Gelenkkapseln bei leichter bis mittelschwerer Arthrose des Kniegelenks. Zu diesem Schluss gelangt die Zeitschrift „Öko-Test“ in einer Untersuchung.“ http://www.focus.de/gesundheit/ticker/test-gelenkkapseln-gegen-arthrose-helfen-nicht_aid_392514.html