Leben Vegetarier gesünder? fragt die AOK / Vigo.

Die AOK bzw. Vigo, das Kundenmagazin der AOK, fragt, ob Vegetarier gesünder leben. Ja, liebe AOK, das tun sie in der Regel, da sie bewusster mit ihrer Ernährung umgehen, als dass dies von der Durchschnittsbevölkerung getan wird.

„Es gibt keinen Hinweis darauf, dass eine vegane Ernährung besser für die Gesundheit ist als eine vegetarische oder ausgewogene Mischkost mit wenig Fleisch.“ Ja, na und?! Das geht doch völlig an der Motivation zu veganem und vegetarischen Lebensstil vorbei – die Schritte von einer ausgewogene Mischkost mit wenig Fleisch zu vegetarischer oder veganer Ernährung sind ethisch motivierte Schritte.

„Vegetarier leiden häufig unter Eisenmangel.“ Die größte Gruppe an Menschen mit Eisenmangel sind Frauen im gebärfähigen Alter. Mehr zum Eisenmangel steht hier: [1]. Als Vegetarier müsse man besonders auf Eisen achten. Das erledigt sich von selbst, wenn Vitamin C haltige Rohkost zu allen Mahlzeiten gegessen wird und z.B. kein Kaffee oder Schwarztee dazu getrunken wird.

Aber kommen wir auf die Ausgangsfrage zurück bzw. ändern sie ein wenig ab: wann leben Vegetarier und Veganer gesünder?

Wenn die Ernährung zur Normalisierung des Gewichts führt.

Wenn weniger Zucker und Fette (besonders Transfettsäuren) gegessen werden.

Wenn mit frischen Zutaten gekocht wird.

Wenn Wasser und ungesüßter Tee anstatt zuckerhaltiger Säfte und Limonaden getrunken wird.

Wenn auf bestimmte Vitamine und Mineralien geachtet wird.

Übrigens „ein Blutbild für alle kritischen Nährstoffe“ gibt es nicht. Denn: ein Blutbild ist ein Blutbild ist ein Blutbild – beim Blutbild werden rote und weiße Blutzellen sowie Blutplättchen, der Blutfarbstoff und weitere mehr gemessen. Die kritischen Nährstoffe müsste man mit anderen Laborwerten messen. Aber solange nicht bei der Gesamtbevölkerung auch kritische Nährstoffe gemessen werden, ist dies auch nicht zwingend notwendig. Da könnten Vitamin D und Folsäure zu niedrig sein.

Halbwegs beruhigte mich dann ein Kreis mit vegetarischen Speisen und dem Titel „Vegetarisch gut versorgt“. Geht doch!

Links:

[1] https://de.wikipedia.org/wiki/Eisenmangel

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Excess of folate and metabolic dysfunction in post-natal life

I’ve always been concerned about the absence of widespread folate fortification of foodstuffs in Germany. And we as rheumatologists substitute folate in order to reduce possible side effects caused by methotrexate. But now an article makes me wonder, if general folate intake isn’t too high.

The study is a study on rats. Female Sprague–Dawley rats were exposed to high folic acid. Without going into the details of this study, there were metabolic changes in the offspring. The authors concluded: “The results of this work indicate that perigestational HFA exposure the affects long-term metabolic phenotype of the offspring, predisposing them to an insulin-resistant state.”

Does this have any relevance in rheumatology? Yes and no. I’ll continue substitution of folate after methotrexate, but will be stressing to patients, who want to become pregnant not to overdo folate substitution. The article leaves me less unhappy about the fact that not every food is fortified with folate in Germany.

Reference:

E. Keating et al: Excess perigestational folic acid exposure induces metabolic dysfunction in post-natal life. Journal of Endocrinology, (2015) 224, 245–259. http://joe.endocrinology-journals.org _ 2015. DOI: 10.1530/JOE-14-0448